17. mai 2023 on 19. ülemaailmne hüpertensioonipäev.
Hüpertensiooni tuntakse kui inimese tervise "tapjat". Enam kui pooled südame-veresoonkonna haigustest, insultidest ja südamepuudulikkusest on põhjustatud hüpertensioonist. Seetõttu on meil hüpertensiooni ennetamisel ja ravis veel pikk tee minna.
01 Hüpertensiooni ülemaailmne levimus
Maailmas kannatab kõrge vererõhu all ligikaudu 1,28 miljardit täiskasvanut vanuses 30–79. Ainult 42% hüpertensiooniga patsientidest diagnoositakse ja ravitakse ning umbes igal viiendal patsiendil on hüpertensioon kontrolli all. 2019. aastal ületas hüpertensioonist tingitud surmajuhtumite arv maailmas 10 miljonit, mis moodustas umbes 19% kõigist surmajuhtumitest.
02 Mis on hüpertensioon?
Hüpertensioon on kliiniline kardiovaskulaarne sündroom, mida iseloomustab püsiv vererõhu tõus arterites.
Enamikul patsientidel puuduvad ilmsed sümptomid või tunnused. Väikesel arvul hüpertensiivsetel patsientidel võib esineda pearinglust, väsimust või ninaverejooksu. Mõnedel patsientidel, kelle süstoolne vererõhk on 200 mmHg või rohkem, ei pruugi olla ilmseid kliinilisi ilminguid, kuid nende süda, aju, neerud ja veresooned on teatud määral kahjustatud. Haiguse progresseerumisel tekivad lõpuks eluohtlikud haigused, nagu südamepuudulikkus, müokardiinfarkt, ajuverejooks, neerupuudulikkus, ureemia ja perifeersete veresoonte sulgumine.
(1) Essentsiaalne hüpertensioon: moodustab umbes 90–95% hüpertensiivsetest patsientidest. See võib olla seotud paljude teguritega, näiteks geneetilised tegurid, elustiil, rasvumine, stress ja vanus.
(2) Sekundaarne hüpertensioon: esineb umbes 5–10% hüpertensiivsetest patsientidest. See on vererõhu tõus, mille on põhjustanud muud haigused või ravimid, näiteks neeruhaigus, endokriinsed häired, südame-veresoonkonna haigused, ravimite kõrvaltoimed jne.
03 Hüpertensiivsete patsientide ravimteraapia
Hüpertensiooni ravi põhimõtted on: ravimite pikaajaline võtmine, vererõhu taseme reguleerimine, sümptomite leevendamine, tüsistuste ennetamine ja kontrolli all hoidmine jne. Ravimeetmete hulka kuuluvad elustiili parandamine, vererõhu individuaalne kontroll ja kardiovaskulaarsete riskifaktorite kontrollimine, mille hulgas on kõige olulisem ravimeetod antihüpertensiivsete ravimite pikaajaline kasutamine.
Tavaliselt valivad arstid erinevate ravimite kombinatsiooni, lähtudes patsiendi vererõhu tasemest ja üldisest kardiovaskulaarsest riskist, ning kombineerivad ravimteraapiat vererõhu efektiivseks kontrollimiseks. Patsientide poolt tavaliselt kasutatavate antihüpertensiivsete ravimite hulka kuuluvad angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid), angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB), β-blokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid (CCB) ja diureetikumid.
04 Hüpertensiivsetel patsientidel individuaalse ravimikasutuse geneetiline testimine
Praegu on kliinilises praktikas rutiinselt kasutatavatel antihüpertensiivsetel ravimitel üldiselt individuaalsed erinevused ning hüpertensiooniravimite raviv toime on tugevas korrelatsioonis geneetiliste polümorfismidega. Farmakogenoomika abil saab selgitada seost individuaalse ravimivastuse ja geneetilise varieeruvuse vahel, näiteks raviva toime, annustamise taseme ja kõrvaltoimete vahel. Arstid, kes tuvastavad patsientidel vererõhu reguleerimisega seotud geenisihtmärke, saavad aidata ravimeid standardiseerida.
Seega võib ravimiga seotud geenipolümorfismide tuvastamine anda asjakohaseid geneetilisi tõendeid sobivate ravimitüüpide ja ravimiannuste kliiniliseks valikuks ning parandada ravimikasutuse ohutust ja efektiivsust.
05 Individuaalse hüpertensiooniravimi geneetiliseks testimiseks kohaldatav populatsioon
(1) Hüpertensiooniga patsiendid
(2) Inimesed, kellel on perekonnas esinenud hüpertensiooni
(3) Inimesed, kellel on esinenud ravimite kõrvaltoimeid
(4) Inimesed, kelle ravivastus on nõrk
(5) Inimesed, kes peavad korraga võtma mitut ravimit
06 Lahendused
Macro & Micro-Test on välja töötanud mitu fluorestsentsi tuvastamise komplekti hüpertensiooniravimite suunamiseks ja tuvastamiseks, pakkudes üldist ja terviklikku lahendust kliiniliselt individuaalse ravimi suunamiseks ja tõsiste kõrvaltoimete riski hindamiseks:
Toode suudab tuvastada 8 antihüpertensiivsete ravimitega seotud geenilookust ja vastavaid 5 peamist ravimiklassi (B-adrenergiliste retseptorite blokaatorid, angiotensiin II retseptori antagonistid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, kaltsiumi antagonistid ja diureetikumid), mis on oluline vahend individuaalse kliinilise ravi suunamiseks ja tõsiste kõrvaltoimete riski hindamiseks. Ravimeid metaboliseerivate ensüümide ja ravimi sihtgeenide tuvastamise abil saavad arstid valida konkreetsetele patsientidele sobiva antihüpertensiivse ravimi ja annuse ning parandada antihüpertensiivse ravi efektiivsust ja ohutust.
Lihtne kasutadaSulamiskõvera tehnoloogia abil saavad 2 reaktsioonisüvendi abil tuvastada 8 kohta.
Kõrge tundlikkusMadalaim avastamispiir on 10,0 ng/μL.
Suur täpsusKokku testiti 60 proovi ja iga geeni SNP saidid olid kooskõlas järgmise põlvkonna või esimese põlvkonna sekveneerimise tulemustega ning tuvastamise edukuse määr oli 100%.
Usaldusväärsed tulemusedSisemise standardi kvaliteedikontroll saab jälgida kogu tuvastusprotsessi.
Postituse aeg: 17. mai 2023