Clostridium Difficile glutamaadi dehüdrogenaas (GDH) ja toksiin A/B

Clostridium difficile (CD) on obligaatne anaeroobne grampositiivne batsill, mis on inimkehas normaalne mikrofloora. Suurtes annustes kasutatavate antibiootikumide tõttu pärsitakse muu mikrofloora paljunemist ning CD paljuneb inimkehas suurtes kogustes. CD jaguneb toksiine tootvateks ja mittetoksiine tootvateks liikideks. Kõik CD liigid toodavad paljunemisel glutamaatdehüdrogenaasi (GDH) ja ainult toksigeensed tüved on patogeensed. Toksiine tootvad tüved võivad toota kahte toksiini, A ja B. Toksiin A on enterotoksiin, mis võib põhjustada sooleseina põletikku, rakkude infiltratsiooni, sooleseina läbilaskvuse suurenemist, hemorraagiat ja nekroosi. Toksiin B on tsütotoksiin, mis kahjustab tsütoskeletti, põhjustab rakkude pünoosi ja nekroosi ning kahjustab otseselt soole parietaalrakke, mille tulemuseks on kõhulahtisus ja pseudomembranoosne koliit.