Mycobacterium Tuberculosis nukleiinhappe ja rifampitsiini resistentsus

Mycobacterium tuberculosis ehk lühidalt Tubercle bacillus ehk TB on tuberkuloosi põhjustav patogeenne bakter. Praegu on esmavaliku tuberkuloosiravimite hulka kuuluvad isoniasiid, rifampitsiin ja heksambutool jne. Teise valiku tuberkuloosiravimite hulka kuuluvad fluorokinoloonid, amikatsiin ja kanamütsiin jne. Uued ravimid on linesoliid, bedakviliin ja delamani jne. Tuberkuloosiravimite vale kasutamise ja Mycobacterium tuberculosis'e rakuseina struktuuri iseärasuste tõttu tekib Mycobacterium tuberculosis'el aga ravimiresistentsus tuberkuloosiravimite suhtes, mis tekitab tõsiseid väljakutseid tuberkuloosi ennetamisel ja ravimisel.

Rifampitsiini on laialdaselt kasutatud kopsutuberkuloosihaigete ravis alates 1970. aastate lõpust ja sellel on märkimisväärne mõju. See on olnud esimene valik kopsutuberkuloosihaigete keemiaravi lühendamiseks. Rifampitsiiniresistentsus on peamiselt põhjustatud rpoB geeni mutatsioonist. Kuigi pidevalt tuleb välja uusi tuberkuloosivastaseid ravimeid ja ka kopsutuberkuloosihaigete kliiniline efektiivsus on jätkuvalt paranenud, on tuberkuloosivastaseid ravimeid endiselt suhteliselt vähe ning irratsionaalse ravimite tarvitamise nähtus kliinilises praktikas on suhteliselt suur. Ilmselgelt ei saa kopsutuberkuloosiga patsientidel esinevat Mycobacterium tuberculosist õigeaegselt täielikult hävitada, mis viib lõpuks patsiendi kehas erineva ravimiresistentsuse astmeni, pikendab haiguse kulgu ja suurendab patsiendi surmaohtu.